Отделение реанимации и интенсивной терапии

Основной целью работы отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) является предоставление медицинской помощи пациентам (в возрасте до 18 лет) на высоком уровне, включая применение передовых научных достижений в области медицины.

Оборудование и оснащение

ОРИТ располагает собственной экспресс-лабораторией, транспортными рентгеновскими и УЗИ-аппаратами экспертного уровня, централизованной подачей кислорода и сжатого воздуха, вакуумной системой, а также собственной системой воздушной вентиляции.

Дополнительно отделение оснащено системой мониторного слежения за состоянием пациента, включая частоту дыхания, сердечных сокращений, уровень артериального давления и насыщения крови кислородом. В случае необходимости, после установки специального датчика осуществляется контроль внутричерепного и внтурибрюшного давления.

В арсенале отделения имеется оборудование для проведения дозированной жидкостной терапии и контроля температуры тела, а также кровати с встроенными весовыми и подъёмными устройствами.

Опыт и практика

Отделение ОРИТ принимает плановых (около 60%) и экстренных (примерно 40%) пациентов, поступающих по линии скорой помощи, с травмами различного происхождения: например, автотравмы, дыхательная недостаточность, различные виды шока, отравления и прочее. Дополнительно в отделение направляются дети, переведённые из других медицинских учреждений, в том числе из родильных домов, а также дети из других городов и регионов РФ. Более того, отделение принимает пациентов из других отделений больницы, особенно после сложных операций.

В отделении ОРИТ осуществляется лечение широкого спектра заболеваний, за исключением кардиохирургической помощи, лечения онкологических и гематологических патологий.

С момента поступления пациента в отделение ОРИТ специалисты проводят все необходимые обследования, включая лабораторные и инструментальные тесты, а также выполняют УЗИ, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Работа осуществляется в тесном сотрудничестве с хирургической службой больницы, в случае необходимости привлекаются профильные специалисты, такие как невролог, офтальмолог, кардиолог и другие.

При необходимости проводится замещение жизненно важных функций, применяютя различные методы респираторной поддержки, включая такие современные методы как высокопоточная оксигенация, традиционная и высокочастотная искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ), перкуссионная ИВЛ и струйная инжекционная ИВЛ.

Особую группу пациентов представляют дети с челюстно-лицевой патологией, которым в условиях ОРИТ проводится обследование дыхательных путей и фиброоптическая интубация. В отделении осуществляется лечение множества пациентов с серьезными осложненными случаями пневмонии, торакальной патологией, а также принимаются пациенты после крупных травматических операций, включая коррекцию сколиоза и другие процедуры. Дополнительно в отделение направляются дети с патологиями органов брюшной полости, такими как аппендицит, заворот кишок, перитонит, а также плановые пациенты с холециститом и панкреатитом, врожденными заболеваниями желчных путей. Среди новорождённых наибольшее количество пациентов – дети с врождёнными аномалиями желудочно-кишечного тракта, челюстно-лицевой области, а также дети с врождёнными пневмониями и недоношенностью. Им предоставляется парентеральное питание и проводятся сложные хирургические процедуры.

Детям с почечной недостаточностью проводят разные процедуры экстракорпоральной детоксикации. Для пациентов с сепсисом осуществляют процедуры цитокиновой и эндотоксиновой сорбции. С целью обеспечения максимального комфорта маленьких пациентов применяют различные методы продлённого комбинированного обезболивания и седации с сохранением сознания. Для отвлечения внимания используют видеопланшеты и аудиотерапию.

Образовательная деятельность

Отделение является научной базой Российской академии постдипломного образования, а также Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. Каждую неделю проводятся обходы профессора, заведующего кафедрой педиатрии и кафедры анестезиологии-реаниматологии. Дополнительно на базе отделения реанимации и интенсивной терапии под контролем врачей-наставников проводится обучение молодых врачей-ординаторов – будущих педиатров и анестезиологов-реаниматологов.

Научная деятельность

Сотрудники отделения активно занимаются научной деятельностью, включая проведение нескольких фундаментальных исследований, одним из которых является многоцентровое клиническое исследование ЛАССО НЕО – оценка эффективности и безопасности детской сорбционной колонки Эфферон ЛПС НЕО в лечении сепсиса у детей.

Кроме того, ведущий профессор, д.м.н., заведующий кафедрой анестезиологии-реаниматологии и токсикологии детского возраста РМАНПО Бабаев Б.Д., а также заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Турищев И.В. и врач-анестезиолог-реаниматолог Смирнов Г.В. читают лекции для слушателей факультета повышения квалификации врачей по неотложной помощи и интенсивной терапии.